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A atuação dos enfermeiros no home care é fundamental para garantir a qualidade de vida e saúde dos pacientes, que precisam de cuidados especiais e constantes em casa. A presença destes profissionais possibilita assistência personalizada, conforto e atenção nas atividades diárias da pessoa que inspira cuidados. 

O enfermeiro tem um papel de suma importância, já que ele é responsável por várias tarefas que promovem a saúde e bem-estar do paciente. Entre suas principais funções, está realizar avaliações de saúde, monitorar sinais vitais, como pressão arterial, frequência cardíaca e níveis de glicose, além de estar sempre acompanhando a condição física e emocional do paciente. 

Além das funções citadas acima, o profissional de enfermagem administra medicamentos, o que assegura o tratamento correto, na dosagem e horários corretos. Eles também são responsáveis por realizar procedimentos, como curativos, administração de injeções e outros cuidados específicos, segundo as particularidades de cada paciente.

Uma parte essencial do trabalho do enfermeiro de home care é a comunicação com os outros profissionais de saúde, como médicos e terapeutas, assegurando um tratamento interdisciplinar e de sucesso. É comum que os enfermeiros ofereçam suporte emocional para os pacientes, o que traz uma grande diferença no tratamento e recuperação. 

Vantagens do atendimento domiciliar para pacientes

A principal vantagem do home care é a personalização do atendimento, além disso, no ambiente familiar, o profissional de enfermagem pode adaptar os cuidados seguindo às necessidades de cada paciente possibilitando um tratamento mais confortável.

Outra grande vantagem é o conforto que o paciente experimenta ao receber cuidados em casa. Estar em um ambiente familiar pode reduzir o estresse e a ansiedade associados a internações hospitalares, promovendo uma recuperação mais rápida e tranquila.

A flexibilidade do horário de atendimento é outra grande vantagem. O enfermeiro de home care ajusta seus horários conforme as necessidades do paciente e da família, proporcionando maior conveniência e prioridade ao conforto do paciente.

Através do atendimento domiciliar, é possível garantir uma maior continuidade nos cuidados. O enfermeiro tem a oportunidade de acompanhar a evolução do paciente de forma mais próxima e contínua, facilitando intervenções rápidas em caso de mudanças na condição de saúde.

Na Unifisio Home Care, contamos com a expertise dos profissionais de enfermagem que garantem o sucesso, conforto e tratamento contínuos dos pacientes que necessitam deste trabalho multidisciplinar.

A Escoliose acomete cerca de 4% da população global, sendo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), englobando casos leves até os mais graves. Trata-se de uma condição médica marcada pela curvatura anormal da coluna vertebral em três regiões: cervical (pescoço), lombar (parte inferior das costas) e torácica (parte superior das costas). 

Para se entender o problema, ao invés da coluna permanecer reta, ao ser vista de frente ou de costas, ela fica com uma “curva” para determinado lado e forma uma silhueta assemelhada com a letra “C” ou “S”. 

Entre os principais sintomas da Escoliose estão:

-Ombro mais alto do que o outro;

-Um lado do quadril inclinado para cima quando comparado ao outro;

-Perna mais curta do que a outra;

-Coluna torta ou mais curvada para um dos lados;

-Desconforto muscular ou sensação de cansaço nas costas.

É válido pontuar que a escoliose pode afetar pessoas de todas as idades. É importante agendar uma consulta com o médico ortopedista, ao perceber os sintomas, para que sejam feitos exames de imagem como o raio-X panorâmico da coluna, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Aindicação do tratamento para escoliose está relacionada com o diagnóstico do especialista.

O tratamento envolve atendimento multidisciplinar com acompanhamento médico periódico, além dos exercícios específicos de fisioterapia visando conter o aceleramento da deformidade na coluna. Há ainda o uso de coletes ortopédicos que estão na fase inicial de crescimento. 

Fisioterapia como forma de tratamento

Existem exercícios específicos e técnicas de fisioterapia voltadas para o fortalecimento dos músculos da coluna vertebral, com o objetivo de melhorar a postura do paciente e reduzir o grau da curvatura. Estes exercícios são direcionados no tratamento para escoliose conservador, isto é, sem intervenção cirúrgica.

Na fisioterapia, o paciente consegue obter a melhor correção para a sua coluna vertebral, remodelando o corpo e ativando a musculatura sem perder a estabilidade obtida.

O glaucoma é uma doença silenciosa, isto é, quando surgem os primeiros sinais já há um comprometimento significativo do nervo óptico. Na última segunda-feira, dia 26 de maio, foi o Dia Nacional de Combate ao Glaucoma, que é a segunda causa de perda de visão no Brasil. Para se ter uma ideia, a doença atinge, principalmente, pessoas com mais de 40 anos e o tratamento pode ser feito pelo Sistema Único de Saúde (SUS). 

A doença se caracteriza pelo aumento da pressão intra-ocular, que causa dificuldade para enxergar, dor ocular intensa e vermelhidão nos olhos. Entre os sinais de alerta estão: a perda da visão periférica, que é percebida de maneira tardia; além disso, nos estágios mais avançados, ocorre a perda da visão central, fotofobia (sensibilidade à luz), dor nos olhos e na cabeça. 

Existem fatores de risco que estão associados ao desenvolvimento do glaucoma, como:

-Idade acima de 40 anos;

-Histórico familiar da doença;

-Etnia africana (para glaucoma de ângulo aberto) ou asiática (para glaucoma de ângulo fechado);

-Presença de miopia em graus altos;

-Diabetes.

A maioria dos pacientes consegue manter a doença estável com colírios de uso contínuo, mas em casos mais graves pode ser necessário procedimentos com laser ou cirurgia.

Tratamento e Diagnóstico

O diagnóstico da enfermidade pode incluir a avaliação da pressão ocular, do nervo óptico, do campo visual, do ângulo da câmara anterior e da espessura da córnea, além de exames de imagem.

O Glaucoma pode ser controlado, mas não tem cura. O tratamento visa reduzir a pressão intra-ocular através de colírios, laser e cirurgias, dependendo de cada caso que deve ser avaliado pelo médico oftalmologista. 

Por isso, quanto antes for feito o diagnóstico, menores as chances de problema na visão. O tratamento consegue apenas manter a visão do paciente, já que não é possível recuperar as partes do nervo que foram lesionadas. Desta forma, identificar a enfermidade ainda nos estágios iniciais é fundamental.

A fisioterapia atua na prevenção e tratamento de alterações no movimento, visando preservar e melhorar a capacidade funcional do corpo humano. Esta capacidade é a habilidade física, cognitiva e social para desempenhar as tarefas cotidianas que tragam independência e autonomia: tomar banho, se vestir, se alimentar, preparar refeições e participar de atividades sociais, por exemplo. 

Entre os benefícios principais da fisioterapia, podemos destacar: a melhora do equilíbrio, força muscular, mobilidade, flexibilidade, capacidade cardiorrespiratória e prevenção de quedas. É válido pontuar que, as quedas e lesões são altos riscos que comprometem um envelhecimento ativo e saudável. 

Durante a velhice, as quedas, são comuns por conta das alterações naturais do processo de envelhecimento que afetam diversos sistemas do corpo. A diminuição da força muscular, menos equilíbrio, alterações na visão e comprometimento da cognição aumentam a vulnerabilidade do idoso. Além disso, doenças crônicas, como diabetes e hipertensão são fatores que aumentam o risco das quedas entre os idosos. 

Neste cenário, pode-se afirmar que o medo de cair leva ao isolamento social, à piora do equilíbrio, da força muscular e da mobilidade articular. Tudo isto, a longo prazo, causa quedas recorrentes que podem levar à dependência, aumento da mortalidade e institucionalização do idoso. 

É preciso que o fisioterapeuta faça avaliações individualizadas e que ele mensure as causas potenciais, como a diminuição do equilíbrio e da força muscular, o medo de cair e mensure ainda os déficits na mobilidade. Através desta análise minuciosa, os planos de tratamento, com exercícios de fortalecimento muscular, treino de coordenação, marcha e equilíbrio são montados. 

Realizar uma intervenção precoce diminui significativamente o risco de quedas, além de melhorar a qualidade de vida do idoso e sua confiança nas atividades cotidianas que desempenha. 

As sessões de fisioterapia para idosos precisam ser individualizadas, seguindo as necessidades e condições atuais de cada paciente. As atividades mais recomendadas para esta faixa etária são: exercícios de fortalecimento muscular, alongamentos, exercícios aeróbicos de baixo impacto e exercícios que trabalham a coordenação motora. Em geral, as sessões fisioterapêuticas devem ser realizadas de duas a três vezes por semana, mas cada caso precisa ser avaliado individualmente. 

A fisioterapia atua de forma integral, promovendo a reabilitação, a manutenção da capacidade funcional e a melhoria da qualidade de vida do idoso.

A Fisioterapia é de suma importância na reabilitação de cirurgias ortopédicas, favorecendo na redução da dor, recuperação da força muscular e prevenção de complicações. 

A fisioterapia se concentra na prevenção, tratamento e reabilitação de lesões, doenças e disfunções do corpo humano por meio de exercícios físicos, técnicas manuais, equipamentos e outros métodos terapêuticos. O seu objetivo é melhorar a qualidade de vida do paciente, aumentar sua funcionalidade, aliviar a dor e promover a independência.

Após uma cirurgia ortopédica, os pacientes costumam sentir dor, fraqueza muscular e rigidez, o que limita sua capacidade de fazer atividades diárias e impede a recuperação completa do pós-cirúrgico. Neste sentido, a fisioterapia acelera no processo de melhora do paciente, diminuindo a dor e aumentando a força muscular. O fisioterapeuta trabalha um programa de exercícios com terapias adaptadas com as necessidades dos objetivos específicos do paciente. 

O profissional de fisioterapia auxilia ainda com orientações sobre práticas de estilo de vida saudáveis, como exercícios físicos regulares e dieta equilibrada para ajudar o paciente a manter sua saúde. 

A Unifisio Saúde conta com profissionais altamentecapacitados e experientes que possuem conhecimento e habilidades especializadas para ajudar os pacientes a se recuperar. Entre os benefícios de se contar com nossa equipe estão: 

-Avaliação precisa

O fisioterapeuta realizará uma avaliação completa para determinar a condição do paciente. Será possível avaliar a amplitude de movimento, força muscular e equilíbrio, além de levar em consideração fatores como idade, estilo de vida e objetivos do paciente.

-Tratamento eficaz

Os fisioterapeutas podem usar uma combinação de exercícios terapêuticos, mobilizações articulares, massagem, terapia manual e outras técnicas para reduzir a dor, melhorar a amplitude de movimento e aumentar a força muscular.

-Prevenção de lesões futuras

O profissional ajuda a prevenir lesões futuras, fornecendo orientação sobre exercícios regulares, técnicas de alongamento e práticas de estilo de vida saudáveis. 

-Motivação e suporte

Nossa equipe fornece motivação e suporte emocional para ajudar o paciente a superar desafios e alcançar seus objetivos de recuperação.

A Esclerose Múltipla é uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso central marcada pela desmielinização da bainha que cobre os axônios cerebrais e medulares, evitando sua comunicação através de impulsos nervosos. Pacientes com a doença não conseguem ficar curados, mas é possível deixar a progressão do problema mais lenta.

Entre os principais sintomas estão: 

-Fadiga;

-Alterações fonoaudiológicas;

-Transtornos visuais;

-Problemas de coordenação e equilíbrio;

-Espasticidade;

-Transtornos cognitivos;

-Transtornos emocionais e sexuais.

É comum que a pessoa passe, de dois a três anos, sem se atentar aos sintomas que sente, o que dificulta o diagnóstico precoce. 

Os sintomas são as somatórias das pequenas ou grandes sequelas que a doença deixa após cada surto e caracterizam a evolução da Esclerose Múltipla. Dependendo de onde está a placa de desmielinização no cérebro ou na medula, a área afetada será diferente. 

A fisioterapia neurológica e a Esclerose Múltipla

O exercício físico é usado como uma terapia paliativa, por exemplo, um paciente que possui sequelas de redução motora recebe indicação de fazer fisioterapia para aumentar e melhorar seus movimentos. O objetivo do tratamento da fisioterapia é fazer com que o movimento se organize, através da remodelação na contração motora. As intervenções fisioterapêuticas devem ajudar o paciente a alcançar independência funcional com segurança.

Treinos específicos de equilíbrio podem reduzir significativamente o número de quedas e aumentar a segurança do paciente para exercer suas atividades diárias com maior independência.

É válido pontuar que, para o tratamento de fisioterapia neurológica tenha efeitos positivos, é preciso que ocorra uma avaliação prévia satisfatória. Por meio desta avaliação, o profissional identifica as sequelas da Esclerose Múltipla. Fatores que precisam ser observados:

-Movimentos involuntários;

-Reflexos;

-Tônus muscular;

-Distúrbios de marcha;

-Contraturas;

-Equilíbrio estático e dinâmico;

-Fadiga;

-Alterações respiratórias;

-Força;

-Encurtamentos musculares;

-Compensações.

A desospitalização é um processo complexo que precisa de cuidados específicos com o intuito de garantir uma transição segura para os pacientes. Ela envolve cuidados desde a preparação pré-alta, até o cuidado contínuo em casa. 

É primordial que exista uma coordenação entre os profissionais de saúde envolvidos neste processo, mantendo o suporte e recurso necessários para que a recuperação aconteça de forma plena dos pacientes. Através do planejamento, é possível evitar readmissões hospitalares. 

O processo de desospitalização se refere ao conjunto das ações iniciadas no ambiente intra-hospitalar, assim como a manutenção da articulação em rede, de maneira integrada e humana. Nesta transição, as informações sobre os eventos que ocorreram na internação, a conciliação medicamentosa e os cuidados que precisam ser seguidos na residência são os focos de atuação.

Benefícios da desospitalização

A desospitalização traz uma série de benefícios tanto para os pacientes e familiares quanto para a sociedade:

-Recuperação em seu domicílio: Com o retorno para casa, tem-se a oportunidade de se recuperar em um ambiente já conhecido, com a presença da família e rotinas diárias mais flexíveis e conhecidas.

-Diminuição de riscos de infecções hospitalares: O ambiente hospitalar costuma ser propício à colonização e contaminação por diversos vírus e bactérias, que em geral possuem resistência.

-Melhora da qualidade de vida: Com os cuidados necessários em casa, é possível administrar melhor a vida pessoal do paciente, escolher horários para as atividades básicas de vida diária e fortalecer os relacionamentos interpessoais, o que resulta em maior satisfação e melhor recuperação funcional.

-Redução de custos: Uma vez que a reabilitação reduz a necessidade de intervenções, o investimento financeiro e emocional tende a ser menor que o custo geral da manutenção da internação.

Fazer um planejamento adequado é essencial para que a desospitalização seja bem-sucedida, o que inclui uma avaliação abrangente das novas necessidades do paciente, considerando fatores como o planejamento terapêutico, o treinamento de cuidadores que irão atuar em casa e os recursos necessários para a continuidade do tratamento.

É preciso ainda envolver o paciente e sua família, garantindo que eles compreendam o processo de desospitalização e tenham a oportunidade de fazer perguntas e expressar preocupações. Além disso, é essencial garantir que todas as medidas de segurança e acompanhamento adequado sejam estabelecidas, incluindo a coordenação com serviços de saúde domiciliar.

Os antibióticos são remédios que combatem as infecçõesbacterianas. Eles visam curar uma doença infecciosa ou um foco de infecção. É válido pontuar que somente um médico especialista pode prescrever o antibiótico mais apropriado para cada paciente, além de determinar a via de administração: oral, tópica ou endovenosa. 

Antibioticoterapia endovenosa em casa

A administração endovenosa de antibiótico pode ser realizada em casa, sem que seja necessário que o paciente vá ao hospital para continuar seu tratamento. Mas é preciso adotar algumas medidas para garantir que tudo ocorra de maneira segura:

-Ter uma equipe qualificada para realizar a atividade; 

-Garantir a higienização correta das mãos do profissional que fará a aplicação; 

-Isolar os pacientes portadores de doenças para prevenir a proliferação ou contaminação de outros.

Qualquer pessoa pode ser vítima de infecção, mas há pacientes com sistema imunológico baixo que estão mais suscetíveis ao quadro. Assim, idosos, recém-nascidos, diabéticos, pessoas transplantadas e em tratamento oncológico apresentam maior chance fisiológica de contrair doenças.

O risco é aumentado em ambientes hospitalares, onde há muita proliferação de microrganismos (vírus, bactérias, protozoários ou fungos) devido ao contato com outros doentes. 

Desta forma, o tratamento domiciliar proporciona uma sensação de conforto e bem-estar ao paciente, tranquiliza os familiares, presta atendimento à saúde de forma humanizada, reduz o índice de hospitalização e ainda oferece resultados mais eficientes, proporcionando melhoras significativas ao paciente.

A Unifisio Home Care conta com equipe multidisciplinar para garantir que a antibioticoterapia  seja feita em casa, com todas as vantagens do atendimento domiciliar. 

 

Doenças cardiovasculares figuram entre as principais causas de morte no mundo, mas por meio da reabilitação cardiopulmonar o risco de mortalidade pode diminuir, assim como o número de internações.

Pessoas com doenças cardiopulmonares, transplantados e pacientes que ficaram com sequelas respiratórias após a COVID-19 sentem muita dificuldade para fazer pequenas atividades do cotidiano. 

Entre os tratamentos indicados, adotar métodos não farmacológicos como a reabilitação cardiopulmonar pode ser uma solução para restaurar a condição física de pacientes que sofrem com os problemas citados acima. 

A reabilitação cardiopulmonar envolve um conjunto de atividades físicas, junto com exercícios respiratórios monitorizados. O trabalho de reabilitação pulmonar deve envolver uma equipe multidisciplinar com médicos, fisioterapeutas, psicólogos, educadores físicos e nutricionistas. 

O tratamento costuma durar de 3 a 6 meses e precisa ser feito de 2 a 3 vezes na semana. São três fases: 

1-Fase Hospitalar

Esta fase ocorre quando o paciente passa por cirurgias cardíacas ou em risco de infarto e é preciso ser feito a internação. O objetivo é reduzir as complicações pós-cirúrgicas e aumentar a força muscular. 

2 – Fase Ambulatorial

A reabilitação acontece fora do ambiente hospitalar. Durante os primeiros seis meses, o paciente passa a trabalhar com a equipe para que seu corpo retome as funções normais, começando a atividade física. 

Depois do 6º mês, a equipe multidisciplinar começa a trabalhar no aprimoramento do condicionamento físico do paciente por meio de atividades físicas de rotina.

3 – Fase de manutenção

Neste período, é esperado que os hábitos adquiridos perdurem o resto da vida. O paciente passa a ser responsável por manter os exercícios de fortalecimento. 

É possível que o paciente mantenha as atividades físicas de forma supervisionada ou não. É fundamental manter hábitos saudáveis para auxiliar na prevenção de complicações futuras. 

Indicações da fisioterapia cardiopulmonar

A terapia é indicada para pacientes com doenças crônicas como asma, pneumonia, bronquite, dentre outras; problemas cardiovasculares como infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca, angina instável, que é a obstrução aguda de uma artéria coronária, problemas pulmonares, transplantados ou aqueles que ficaram com sequelas respiratórias após contrair o coronavírus.

Benefícios da reabilitação cardiopulmonar

As atividades físicas aliadas aos exercícios de respiração auxiliam no controle dos fatores de risco de quem possui doenças crônicas ou transplantados. 

O propósito é levar aos pacientes o retorno das atividades diárias, com qualidade de vida e diminuição de internamentos, restabelecendo o condicionamento físico. Os benefícios da fisioterapia cardiopulmonar são vários, dentre eles:

Melhora do condicionamento pulmonar e cardíaco;

Controle da pressão arterial;

Prevenção ao infarto do miocárdio;

Redução do risco de internações e reinternações;

Redução da mortalidade;

Auxilia no controle da diabetes, colesterol alto e obesidade.

O Recovery é o uso de técnicas para a recuperação do corpo pós-exercício. O objetivo é possibilitar a restauração dos sistemas muscular, sanguíneo e metabólico do corpo a sua saúde basal, causando equilíbrio. É um aspecto importante de todo o programa de reabilitação e condicionamento físico. 

Quanto mais intensa for a atividade física, maior o estresse causado no organismo, já que ocorrem microlesões musculares, alteração no metabolismo sanguíneo e no pH, entre outras mudanças. Nosso corpo está preparado para reagir a estas mudanças e trazer a homeostase, que é o estado de equilíbrio. 

O processo de recovery abrange diversas técnicas que visam acelerar o retorno ao estágio pré-exercício, diminuindo muito as dores, aumentando a prevenção de lesões e preparando a pessoa para voltar a praticar o exercício mais rapidamente. 

As técnicas mais utilizadas são: Crioterapia local, imersão, recuperação ativa, massoterapia, contraste, alongamento, compressão e elevação.

Crioterapia local

Aplicação de gelo na musculatura ou região mais utilizada no exercício, favorece na diminuição do metabolismo local através da redução de temperatura, causando a vasoconstrição local e inibição da formação de processo inflamatório da região. 

Imersão

Tem o mesmo princípio da crioterapia local, mas atinge uma área corporal muito maior, trazendo um efeito sistêmico e muscular mais global. 

Recuperação ativa

Este é um exercício feito após a prática da atividade física, com uma intensidade menor, como uma caminhada ou um trote leve, ajudando a conduzir o corpo ao seu estado natural de maneira progressiva, além de promover uma contração mais leve das musculaturas. 

Massoterapia

Massagem manual ou com uso de aparelhos que ajudam a promover o relaxamento muscular e drenagem de metabólitos.

Contraste

Uso da crioterapia alternado com a aplicação do quente. Este uso cria um efeito de constrição e dilatação dos vasos, auxiliando na drenagem dos metabólitos. 

Alongamento

Posição de alongamento muscular sustentado ou alternado que promove relaxamento muscular, evitando dores musculares tardias causadas por contraturas musculares induzidas pelo exercício.

Compressão e elevação

As técnicas facilitam e promovem a drenagem de metabólitos, especialmente para exercícios de alto uso dos membros inferiores.

O ideal é que elas sejam realizadas logo após o exercício e que sejam associadas, para que se obtenha o melhor resultado possível. Além disso, devem ser sempre individualizadas para cada exercício e feitas sob indicação do fisioterapeuta responsável.